測(cè)定女性性激素六項(xiàng)的臨床意義(二)
日期:2013-08-14
測(cè)定促性腺激素(FSH 、LH)的臨床意義
一、判斷閉經(jīng)的原因 ①FSH 及LH 水平低于正常,提示閉經(jīng)原因在腺垂體或下丘腦。但需除外高催乳素血癥及口服避孕藥的影響。為此還需要行垂體興奮試驗(yàn)(用促性腺激素釋放激素LHRH 100ug,溶于5 ml 生理鹽水中,靜脈注射,30 秒鐘內(nèi)注完),當(dāng)注完30 分鐘時(shí)測(cè)定的LH 值較注射前增高3倍或以上者,表明垂體功能正常,病變?cè)谙虑鹉X;若無(wú)增高或增高不明顯,必須再重復(fù)試驗(yàn),重復(fù)后仍得相同結(jié)果,則認(rèn)為病變?cè)诖贵w。②FSH 及LH 水平高于正常,甚至達(dá)到絕經(jīng)水平,病變?cè)诼殉?。如卵巢早衰、卵巢發(fā)育不良、雙側(cè)卵巢切除術(shù)后等,均可以表現(xiàn)為促性腺激素水平升高。
二、測(cè)定LH / FSH 值>3 提示多囊卵巢綜合征。
三、診斷性早熟有助于區(qū)別真性和假性性早熟。
真性性早熟由促性腺激素分泌增加引起,F(xiàn)SH 和LH 呈周期性變化,應(yīng)考慮中樞性原因;假性性早熟FSH 及LH 水平較低,且無(wú)周期性變化,應(yīng)考慮外周原因如卵巢功能性腫瘤或外源激素所致。
四、測(cè)定LH 峰值可以估計(jì)排卵時(shí)間及了解排卵情況,有助于不孕癥的治療。